Klebsiella Pneumoniae Là Gì

  -  
Larry M. Bush

, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University;

Maria T. Vazquez-Pertejo

, MD, FACP, Wellington Regional Medical Center


Vi khuẩn gram âm Klebsiella, Enterobacter cùng Serratia có tương quan mật thiết với hệ vi trùng đường ruột bình thường mà hi hữu khi gây bệnh dịch ở những người dân bình thường. Chẩn đoán nhờ vào nuôi cấy. Điều trị bằng kháng sinh.

Bạn đang xem: Klebsiella pneumoniae là gì


Nhiễm trùng cùng với Klebsiella, Enterobacter cùng Serratia tại cơ sở y tế và xẩy ra chủ yếu hèn ở người mắc bệnh bị suy sút sức đề kháng. Ba vi khuẩn gây ra nhiều dịch nhiễm trùng bao hàm nhiễm trùng máu, lan truyền khuẩn lốt mổ, lan truyền trùng mặt đường mật, viêm đường tiết niệu hoặc viêm phế quản và hoàn toàn có thể tiến triển đến áp xe pháo phổi, mủ màng phổi, nhiễm khuẩn huyết và trong những trường thích hợp sau đây:


Viêm phổi vày Klebsiella, bệnh trở nặng và hiếm chạm chán với đờm sẫm màu hoặc nhày đỏ, áp xe pháo phổi, mủ màng phổi thông dụng nhất trong những người bị tiểu mặt đường và xôn xao sử dụng rượu.


Enterobacter thường gây nhiễm trùng bệnh viện nhưng có thể gây viêm tai giữa, viêm tế bào tế bào với nhiễm trùng huyết sơ sinh.

Xem thêm: Hình Vẽ Trắng Đen Ý Tưởng - 154 Tranh Trắng Đen Ý Tưởng


Chẩn đoán bằng nuôi ghép máu và/hoặc những mô bị nhiễm bệnh khác. Khám nghiệm tính tinh tế cảm cũng được thực hiện.


Điều trị bởi cephalosporin thay hệ 3, cefepime, carbapenems, fluoroquinolones, piperacillin/tazobactam hoặc aminoglycosides. Mặc dù nhiên, vì một trong những phân lập kháng với khá nhiều kháng sinh, cần xét nghiệm kháng sinh vật dụng là bắt buộc thiết.


Klebsiella những chủng tạo ra phổ rộng lớn beta-lactamase (ESBL) có thể phát triển đề kháng với cephalosporin trong quá trình điều trị, đặc biệt là với ceftazidime; phần đông chủng ESBL này bị ức chế vị chất khắc chế beta-lactamase (ví dụ sulbactam, tazobactam, clavulanate,vaborbactam, avibactam). Những chủng K. Pneumoniae (KPC) sinh carbapenemase được phát hiện nay trên phạm vi quốc tế cũng như ở Mỹ, là vụ việc lớn vào điều trị. Ceftazidime/avibactam, imipenem/evalbactam và meropenem/vaborbactam (bao gồm các thuốc khắc chế beta-lactamase bắt đầu cũng ức chế KPC carbapenemases) cũng như eravacycline cùng cefiderocol bao gồm hoạt tính chống lại các phân lập KPC.

Xem thêm: Tristana Ad Mùa 12: Bảng Ngọc Và Cách Tăng Bảng Bổ Trợ Tristana Mới Nhất


Enterobacter rất có thể trở phải đề kháng với đa số kháng sinh beta lactam, bao gồm cephalosporin nắm hệ trang bị 3; enzym beta-lactamase (AmpC beta-lactamase) không xẩy ra ức chế bởi các chất ức chế beta-lactamase thông thường (clavulanate, tazobactam, sulbactam). Tuy nhiên, phần đa Enterobacter có thể nhạy cảm với đội carbapenems (ví dụ, imipenem, meropenem,doripenem, ertapenem). Enterobacterales chống carbapenemase cũng sẽ được phát hiện. Trong một trong những trường hợp độc nhất định, ceftazidime/avibactam, meropenem/vaborbactam, imipenem/evalbactam, tigecycline, eravacycline, cefiderocol, và có lẽ là colistin rất có thể là chống sinh hoạt tính độc nhất hiện gồm (1 Tài liệu tham khảo về khám chữa Klebsiella, Enterobacter và Serratia có tương quan mật thiết với hệ vi khuẩn đường ruột thông thường mà hãn hữu khi gây dịch ở những người dân bình thường. Chẩn đoán nhờ nuôi cấy... tìm hiểu thêm ).


*

phiên bản quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và những chi nhánh của công ty. Bảo lưu hồ hết quyền.